رمی فنتانیل (Remifentanil) یک اپیوئید بی هوش کننده و ضد درد مشتق از فنتانیل است. داروی رمی فنتانیل اثرات کوتاه مدت ضد درد و بی هوش کنندگی با برگشت از بی هوشی سریع دارد. رمی فنتانیل یک آگونیست اختصاصی گیرنده اپیوئیدی مو است بنابراین سبب کاهش در تون سیستم عصبی سمپاتیک، تضعیف تنفسی و بی دردی می شود.
مصرف رمی فنتانیل در دوران حاملگی
C – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات نشان داده است که این دارو اثرات جانبی دارد ولی مطالعات کافی برای انسان در دسترس نیست. با اینحال منافع استفاده از دارو در زنان حامله ممکن است در مقابل خطرات احتمالی آن بیشتر باشد. یا اینکه هیچ گونه مطالعه ای در حیوانات و یا مطالعات کافی در انسان وجود ندارد.
مکانیسم اثر
رمی فنتانیل هیدروکلرید دارای شروع اثر سریع و مدت زمان اثر کوتاه است . نیمه عمر بیولوژیکی موثر دارو حدود 10-3 دقیقه است و بستگی به میزان دوز مصرف دارو ندارد . رمیفنتانیل حدود 7% متصل به پروتئین های پلاسمایی به خصوص متصل به ?1- اسید گلیکوپروتئین است . رمیفنتانیل هیدروکلرید به وسیله استراز های غیر اختصاصی موجود در خون و بافت های بدن به متابولیت غیر موثر اسید کربوکسیلیک هیدرولیز می شود. حدود 95% از یک دوز تجویزی رمیفنتانیل به صورت متابولیت هایش با ادرار دفع می شود . رمی فنتانیل یکی از مشتقات آنیلیدو پیپریدین است . این دارو یک اوپیویید آنالژزیک است که مرتبط با فنتانیل است .
این دارو آگونیست اوپیوپیدی گیرنده µ است که کوتاه اثر است و جهت القا یا نگهداری بیهوشی در موارد بیهوشی عمومی مصرف می شود همچنین جهت ایجاد آنالژزی سریع الاثر پس از عمل مصرف شده و همچنین می توان دارو را در مواد بیهوشی یا بی حسی موضعی یا بدون سداسیون به وسیله بنزودیازپین ها مصرف کرد. رمیفنتانیل به صورت فرم هیدروکلرید و از طریق انفوزیون وریدی تجویز می شود شروع اثر دارو در عرض 1 دقیقه بوده و مدت اثر آن 10-5 دقیقه است . 1/1 میلی گرم رمیفنتانیل هیدروکلرید تقریبا معادل 1 میلی گرم رمیفنتانیل خالص است . دوزهای اولیه در افراد سالخورده باید نصف دوز مصرف در بزرگسالان باشد و سپس براساس نیاز فردی شخصی که تحت درمان است دوزدارو تنظیم می شود.
منع مصرف
حساسیت بیش از حد به آنالوگ های فنتانیل ،به علت دارا بودن گلایسین برای مصرف اپی دورال یا اینتراتکال منع مصرف دارد
عوارض جانبی
افسردگی ،اضطراب ، بی خوابی، یبوست، تهوع،استفراغ، تشنج ،سرگیجه ، توهم، خواب آلودگی ، اختلالات بینایی ، آریتمی ، تغییرات فشار خون ، آپنه ،سرخوشی ، کما ، ضعف عصبی ، تاکی کاردی ، برادیکاردی ، منگی ، حرکات بی اختیار عضلات اسکلتی ، تضعیف تنفسی بعد از جراحی
تداخل دارویی
تداخلات دارویی و آزمایشگاهی رمیفنتانیل هیدروکلرید مشابه سایر آنالژزیک های اوپیوییدی است
نکات پزشکی:
موارد احتیاط در مصرف دارو مشابقه سایر آنالژزیک های اوپیوییدی است.
اشکال دارویی :
For inj : 1 mg , 2 mg , 5 mg
شرایط نگهداری :
در دمای 10الی 20 درجه سانتی گراد به دور از نور و گرما نگهداری شود.
نام های تجاری فارسی :
پودر قابل تزریق اولتیوا 2 میلی گرم
پودر قابل تزریق یولتیوا 5 میلی گرم
پودر قابل تزریق اولتیوا 1 میلی گرم
نام های تجاری انگلیسی:
ULTIVA Injection,Powder 2 mg
ULTIVA Injection,Powder 5 mg
ULTIVA Injection,Powder 1mg
دکترجان
سامانه دکترجان با طیف وسیع خدمات تخصصی برای جامعه ایرانی اسلامی طراحی شده است . این سامانه توانایی دارد که به شما تخصصی ترین و حرفه ای ترین خدمات مشاوره پزشکی آنلاین را ارائه دهد تا شما هموطنان عزیز بدون هیچگونه نگرانی ، از آلوده شدن خود و عزیزانتان ، بهترین مشاوره ها را از برترین متخصصین کشور در این زمینه دریافت کنید.
مشاوره آنلاین با پزشکان متخصص ما در اپ دکترجان : لینک دانلود اپلیکیشن
جهت مشاهده توصیه های پزشکان دکترجان ، پیج دکترجان را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید . جهت دنبال کردن فقط کافیه بروی نام فضای مورد نظر کلیک نمایید:
