اسکوپولامین

اسکوپولامین (Scopolamine HBr) سبب کاهش ترشحات در ارگان هایی مانند معده می شود. استفاده از برچسب اسکوپولامین سبب پیشگیری از تهوع و استفراغ می گردد. برچسب اسکوپولامین ممکن است به دلایل دیگری نیز استفاده گردد.پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از بیماری حرکت

مصرف اسکوپولامین در دوران حاملگی 

C – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات نشان داده است که این دارو اثرات جانبی دارد ولی مطالعات کافی برای انسان در دسترس نیست. با اینحال منافع استفاده از دارو در زنان حامله ممکن است در مقابل خطرات احتمالی آن بیشتر باشد. یا اینکه هیچ گونه مطالعه ای در حیوانات و یا مطالعات کافی در انسان وجود ندارد.

مصرف در دوران شیر دهی :

استفاده از اسکوپولامین در شیردهی توصیه نمی شود زیرا اسکوپولامین در شیر انسان ترشح می گردد. اسکوپولامین در زنان شیرده سبب مهار شیردهی می شود.

مکانیسم اثر

اسکوپولامین ، فعالیت موسکارینی استیل کولین را برروی گیرنده های عملگرد اتونوم مهار می کند و باعث کاهش ترشحات و حرکت دستگاه گوارش می شود . همچنین این دارو باعث مهار واگی گره سینوسی _ دهلیزی می شود. اسکوپولامین ، استیل کولین را به طور رقابتی در محل گیرنده های عصبی کولینرژیک مهار و آثار استیل کولین برروی عضله اسفنکتر و جسم مژگانی را آنتاگونیزه می کند و منجر به گشاد شدن مردمک و سیکلوپلژی می شود . جذب دارو در صورت تجویز به روش داخل عضلانی یا زیرجلدی سریع است .

ممکن است در اثر عبور دارو از مجرای نازواشکی ، جذب سیستمیک رخ دهد . دارو به طور گسترده در بافت های بدن توزیع می شود . اسکلوپرلامین از سد جفتی و احتمالا سد خونی مغزی عبور می کند احتمالا به طور کامل در کبد متابولیزه می شود با وجود این ، سرنوشت متابولیک دارو دقیقا مشخص نیست . آثار میدریاتیک و سیکلوپلژیک دارو 3 تا 7 روز باقی می مانند . کمتر از 5% از دوز کلی دارو به صورت تغییر نیافته یا متابولیت های دارو در ادرار دفع می شود.

منع مصرف

در مورد بیمارانی که نسبت به دارو یا سایر آلکالوئید های بلادونا یا سایر اجزای موجود در ترکیب با سیستم تجویز دارو واکنش های افزایش حساسیت نشان می دهند ، اسکوپولامین منع مصرف دارد . موراد منع مصرف فرم سیستمیک دارو عبارتند از: گلوکوم زاویه بسته ، اووپاتی انسدادی ، بیماری انسدادی دستگاه گوارش ، بیماری مزمن ریه ، میاستنی گراویس ، ایلئوس فلجی ، آتونی روده ، وضعیت ناپایدار قلبی _ عروقی در جریان خونریزی حاد یا مگاکولون توکسیک در مورد بیماران مبتلا به کم عمقی اتاق قدامی چشم و گلوکوم زاویه بسته ، مصرف فرم افتالمیک دارو ممنوع است .

در بیماران مبتلا به هیپرپلازی پروستات یا اختلال عملکرد کبد یا کلیه مصرف قرص های حل شونده اسکوپولامین ممنوع است . مصرف این فروم دارو در افراد مبتلا به بیماری قلبی باید با احتیاط صورت گیرد . در این مورد مصرف فرم سیستمیک دارو باید با احتیاط صورت گیرد : محیط های گرم یا مرطوب ، نوروپاتی آتونوم ، آریتمی ، نارسایی قلبی ، هیپرتانسیون ، بیماری کبدی یا کلیوی ، کولیت اولسراتیو . در مورد شیرخواران ، کودکان ، بیماران مسن و افراد مبتلا به بیماری قلبی ، فرم افتالمیک دارو بایدبا احتیاط مصرف شود . در مورد افراد دارای سابقه تشنج یا سایکوز ، مصرف فرم ترانس درمال دارو باید با احتیاط صورت گیرد

عوارض جانبی

بروز خشکی دهان، کاهش موقت تطابق چشم و گاهی تاکیکاردی از عوارض جانبی این دارو هستند.

تداخل دارویی

ممکن است داروهای آنتی کولینرژیکی نظیر کتوکونازول و لوودوپا باعث کاهش جذب گوارشی دارو شوند . بین مصرف این دارو ها و اسکوپولامین ، 2 تا 3 ساعت فاصله لحاظ کنید . داروهای تضعیف کننده CNSاز جمله داروهای خواب آور – آرام بخش و ضد اضطراب می توانند منجر به افزایش تضعیف CNSشوند . بیمار رابه دقت پایش کنید . ممکن است داروهای دارای آثار آنتی کولینرژیکی باعث افزایش مسمومیت ناشی زا اسکوپولامین شوند . بنابراین از مصرف هم زمان این داروها خودداری کنید .

مکمل های خوراکی پتاسیم به ویژه فرمولاسیون های Wax Matrix می توانند زخم شدگی های گوارشی ناشی زا پتاسیم را افزایش دهند . در مورد مصرف هم زمان آن ها احتیاط کنید . ممکن است برگ های درخت جابوراندی و دانه های فرفیون آثار اسکوپولامین را کاهش دهند . از مصرف هم زمان آن ها اجتناب کنید . اسید تانیک موجود در Squavine می تواندتجزیه متابولیک اسکوپولامین را کاهش دهد . بیمار راتشویق کنید مصرف الکل را قطع کند . فرم افتالمیک اسکوپولامین در مواجهه با نور خورشید می تواند باعث گریز از نور شود . به بیمار سفارش کنید از این نظر احتیاط کند.

نکات پزشکی:

پچ اینترادرمال اسکوپولامین (برچسب اسکوپولامین) باید روی پوست خشک و زیر گوش چسبانده شود.
به دنبال مصرف طولانی مدت اسکوپولامین مقاومت نسبت به آن ایجاد می شود.
در طول درمان با داروی اسکوپولامین وضعیت تنفسی بیمار را چک کنید.

اشکال دارویی :

Inj : 0.3 mg/ml , 0.4 mg / ml and 1 mg/ml in 1-ml Vials : 0.4 mg/ml , 0.86 mg/ml in 0.5-ml Ampules Ophthalmic Solution : 0.25% Tab ( Soluble ) : 0.4 mg Transdermal System : 1.5 mg

شرایط نگهداری :

اسکوپولامین باید در دمای اتاق و دور از نور و حرارت نگهداری شود.

نام های تجاری فارسی :

آمپول هیوسین ان بوتیل بروماید اسوه 20میلی گرم/1میلی لیتر
آمپول هیوسین-ان-بوتیل بروماید-اکسیر 20میلیگرم/1میلی لیتر
قرص هیوتکس 10 میلی گرم
آمپول هیوتکس 20 میلی گرم/1میلی لیتر
آمپول هیوسین-ان-بوتیل بروماید تولیددارو 20میلی گرم/1میلی لیتر
قرص هیوسین-جالینوس 10 میلی گرم
قرص هیوسین-ان-بوتیل بروماید رامین 10 میلی گرم
قرص هیوسین-ان-بوتیل بروماید رها 10 میلی گرم
قرص شفا-هیوسین 10 میلی گرم
قرص هیوسین-ان-بوتیل بروماید مهردارو 10 میلی گرم
آمپول هیوسیدیک 20 میلی گرم

نام های تجاری انگلیسی:

HYOSCINE N BUTYL BROMIDE OSVE 20MG/1ML AMP
HYOSCINE-N-BUTYL BROMIDE-EXIR 20MG/1ML AMP
HYOTEX 10MG TAB
HYOTEX 20MG/1ML AMP
HYOSCINE-N-BUTYL BROMIDE TOLIDDAROU 20MG/1ML AMP
HYOSCINE-JALINOUS 10MG TAB
HYOSCINE-N-BUTYL BROMIDE RAMIN 10MG TAB
HYOSCINE-N-BUTYL BROMIDE RAHA 10MG TAB
SHAFA-HYOSCINE 10MG TAB
HYOSCINE-N-BUTYL BROMIDE MEHRDAROU 10MG TAB
HYOCIDIC 20MG AMP

دکترجان

سامانه دکترجان با طیف وسیع خدمات تخصصی برای جامعه ایرانی اسلامی طراحی شده است . این سامانه توانایی دارد که به شما تخصصی ترین و حرفه ای ترین خدمات مشاوره پزشکی آنلاین را ارائه دهد  تا شما هموطنان عزیز بدون هیچگونه نگرانی ، از آلوده شدن خود و عزیزانتان ، بهترین مشاوره ها را از برترین متخصصین کشور در این زمینه دریافت کنید.

 مشاوره آنلاین با پزشکان متخصص ما در اپ دکترجان : لینک دانلود اپلیکیشن

لینک کوتاه

جهت مشاهده توصیه های پزشکان دکترجان ، پیج دکترجان را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید . جهت دنبال کردن فقط کافیه بروی نام فضای مورد نظر کلیک نمایید:

1-اینستا      2-فیسبوک      3-توییتر      4-آپارات      5-یوتیوب      6-لینکدین