تئوفیلین (Theophylline) برای درمان بیماری‌های ریوی مانند آسم و بیماری مزمن انسدادی ریه یا COPD، برونشیت و آمفیزم ریه استفاده می‌شود. داروی تئوفیلین به خانواده‌ی داروهایی تعلق دارد که با نام داروهای گزانتین شناخته می‌شوند.
مصرف تئوفیلین در دوران حاملگی
C – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات نشان داده است که این دارو اثرات جانبی دارد ولی مطالعات کافی برای انسان در دسترس نیست. با اینحال منافع استفاده از دارو در زنان حامله ممکن است در مقابل خطرات احتمالی آن بیشتر باشد. یا اینکه هیچ گونه مطالعه ای در حیوانات و یا مطالعات کافی در انسان وجود ندارد
مصرف در دوران شیر دهی :
مصرف تئوفیلین در شیردهی مجاز نمی باشد زیرا این دارو در شیر مادر ترشح می شود و می تواند به نوزاد شیرخوار آسیب برساند.
مکانیسم اثر
موارد استفاده و مکانیسم اثر تئوفیلین مشابه آمینوفیلین است ، به علاوه این دارو محرک مرکزی تنفس است . تئوفیلین کامل و سریع از دستگاه گوارش جذب می شود .غذا کلیرانس تئوفیلین را ممکن است تحت تاثیر قرار دهد . حداکثر غلظت پلاسمایی دارو 2-1 ساعت بعد از هضم فرم های مایع ، کپسول ها و قرص های بدون پوشش و در حدود 4 ساعت بعد از هضم فرم های آهسته رهش به دست می آید . تئوفیلین به میزان 40 درصد به پروتئین های پلاسما متصل می شود که در نوزادان وافراد دچار بیماری های کبدی این درصد کاهش می یابد . غلظت مناسب سرمی درمانی دارو در حدود 10-20mcg/mlاست .
تئوفیلین در کبد متابولیزه شده و به 1,3dimethlaric Acid و 1methyluric Acid و 3-methyl Xanthine تبدیل می شود و این متابولیت ها از ادرار دفع می شوند . در بزرگسالان در حدود 10% دوز دارو بدون تغییر در ادرار دفع می شود اما در نوزادان در حدود 50 درصد دارو بدون تغییر دفع شده وقسمت تفاوت های بسیار زیادی فردی در سرعت متابولیسم کبدی موجب تغییرات زیاد در کلیرانس ، غلظت سرمی و نیمه عمر دارو می شود . متابولیسم کبدی دارو تحت تاثیر عواملی مانن سن ، سیگار ، بیماری تغذیه و تداخلات دارویی قرار می گیرد. نیمه عمر پلاسمایی دارو در بیمار آسمی که سیگاری نبوده و ناراحتی دیگری نداشته باشد ، در حدود 9-7 ساعت و در کودکان 5-3 ساعت در بیماران سیگاری 5-4 ساعت و در نوزادان نارس و شیرخواران 58-15 ساعت است . نیمه عمر دارو در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری های قلبی و کبدی افزایش می یابد . تئوفیلین از جفت عبور کرده و وارد شیر مادر می شود.
منع مصرف
درباره نتایج استفاده از این دارو برای کودکتن کوچک تر از یک سال به اندازه کافی مطالعه نشده است . در صورت حساسیت مفرط نسبت به ترکیبات گزانتینی ( از قبیل کافئین ) و برای بیماران مبتلا به زخم گوارشی یا اختلالات تشنجی منع مصرف دارد . تجویز آن برای کودکان بزرگ تر حتی در دوزهای توصیه شده ممکن است به غلظت سمی دارو منجر شود بنابراین برای کودکان و به ویژه نوزادان با احتیاط تجویز شود . برای بیماران سالمند ، مبتلایان به COPDنارسایی قلبی ، کورپولمونال ، بیماری کبدی یا کلیوی ،هیپرتیروئیدی ، دیابت شیرین ، هیپوکسمی شدید، هیپرتانسیون ، MIحاد ، و در موارد اشکال در عملکر قلبی – عروقی ، حساسیت به سولفیت و طی دوره بارداری با احتیاط تجویز شود . بهتر است طی دوره شیردهی از این دارو استفاده نشود.
عوارض جانبی
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.
عوارض تئوفیلین عبارت است از:
CNS: سردرد، سرگیجه، بیخوابی، بیقراری، تحریک پذیری، تشنج، افسردگی
CV: تاکیکاردی، دیس ریتمی، طپش قلب، افت فشار خون، نارسایی گردش خون، کولاپس عروقی
Other: تندی نفس، تب، احتباس ادراری، هیپرگلیسمی، برافروختگی چهره
تداخل دارویی
تداخلات دارویی تئوفیلین عبارت است از:
داروهای آدرنرژیک اثرات تئوفیلین بر سیستم قلبی عروقی و سیستم عصبی مرکزی را تشدید می کند.
مصرف سیگار، کاربامازپین و ریفامپین متابولیسم تئوفیلین را افزایش می دهد.
بتابلاکرها، اریترومایسین و سایمتیدین ممکن است متابولیسم تئوفیلین را کاهش دهد.
نکات پزشکی:
1. دوره درمان كامل و هيچ يك از نوبت هاي مصرف دارو فراموش نگردد.
2. از جويدن و خرد كردن اشكال دارويي پيوسته رهش خودداري شود.
3. دارو با معده خالي و يك ليوان آب مصرف شود تا جذب آن سريعتر انجام گيرد. در صورت بروز تحريك گوارشي، دارو با غذا يا بلافاصله پس از آن مصرف شود.
4. تئوفيلين از جفت عبور مي كند، لذا در صورت مصرف طي سه ماهه سوم بارداري سطح خوني آن بايد مكرراً اندازه گيري شود.
اشکال دارویی :
Scored Tab : 200 mg SR Cap : 200 mg SR Tab : 100 mg , 200 mg
شرایط نگهداری :
در دمای اتاق نگهداری شود.
نام های تجاری فارسی :
قرص آهسته رهش تئوفیلین دی پی 200 میلی گرم
قرص آهسته رهش تئوفیلین دی پی 100 میلی گرم
قرص تئولیت 200 میلی گرم
قرص آهسته رهش تئوفیلین فارماشیمی 200 میلی گرم
نام های تجاری انگلیسی:
THEOPHYLLINE DP 200MG ER TAB
THEOPHYLLINE DP 100MG SR TAB
THEOLITE 200MG TAB
THEOPHYLLINE PHARMACHEMI 200MG SR TAB
دکترجان
سامانه دکترجان با طیف وسیع خدمات تخصصی برای جامعه ایرانی اسلامی طراحی شده است . این سامانه توانایی دارد که به شما تخصصی ترین و حرفه ای ترین خدمات مشاوره پزشکی آنلاین را ارائه دهد تا شما هموطنان عزیز بدون هیچگونه نگرانی ، از آلوده شدن خود و عزیزانتان ، بهترین مشاوره ها را از برترین متخصصین کشور در این زمینه دریافت کنید.
مشاوره آنلاین با پزشکان متخصص ما در اپ دکترجان : لینک دانلود اپلیکیشن
جهت مشاهده توصیه های پزشکان دکترجان ، پیج دکترجان را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید . جهت دنبال کردن فقط کافیه بروی نام فضای مورد نظر کلیک نمایید:
