تیوپنتال سدیم

تیوپنتال سدیم

تیوپنتال سدیم (Thiopental Sodium) یک تیوباربیتورات است و آنالوگ سولفوری از سدیم پنتوباربیتال می باشد و جزء دسته باربیتورات های خیلی کوتاه اثر است. از داروی تیوپنتال که به صورت وریدی تجویز می شود در القای بی هوشی عمومی و ایجاد بی هوشی کامل در پروسه های جراحی کوتاه مدت و نیز به عنوان خواب آور و برای وضعیت های تشنجی استفاده می شود.
همچنین تیوپنتال در بیمارانی که تحت عمل جراحی مغز هستند جهت کاهش فشار داخل مغزی مصرف می شود.

مصرف تیوپنتال سدیم  در دوران حاملگی 

C – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات نشان داده است که این دارو اثرات جانبی دارد ولی مطالعات کافی برای انسان در دسترس نیست. با اینحال منافع استفاده از دارو در زنان حامله ممکن است در مقابل خطرات احتمالی آن بیشتر باشد. یا اینکه هیچ گونه مطالعه ای در حیوانات و یا مطالعات کافی در انسان وجود ندارد

مصرف در دوران شیر دهی :

مصرف در شیر دهی توصیه نمیشود زیرا دارو در شر ترشح میشود و اثرات آن شناخته نشده است.

مکانیسم اثر

تیوپنتال سدیم يك بيهوش كننده از دسته باربيتورات‌هاي خيلي‌ كوتاه اثر بوده و دستگاه عصبي مركزي را تا حد ايجاد خواب و بيهوشي تضعيف ‌مي‌كند ولي اثر ضد دردي ندارد. به نظر ‌مي‌رسد كه اين دارو از طرق افزايش پاسخ به GABA ،كاهش پاسخ به گلوتامات و كاهش مستقيم تحريك پذيري بوسيله افزايش هدايت غشايي عمل مي‌كند. و بدين وسيله موجب كاهش تحريك پذيري سلولهاي عصبي و ايجاد بيهوشي مي‌گردد. در ضمن با انتقال تكانه‌هاي عصبي به طرف قشرمغز تداخل مي‌نمايد.

منع مصرف

تیوپنتال در موراد پورفیری مخفی یا علامتدار ، افزایش حساسیت به باربیتورات ها و نبود ورید مناسب جهت تزریق منع مصرف مطلق دارد . در موارد شدید قلبی عروقی ، هیپوتانسیون یا شوک شرایطی که امکان طولانی شدن آثار هیپنوتیک دارو وجود دارد ( بیماری آدیسون ، اختلال کبدی یا کلیوی ، میکزادم ، افزایش اوره خون و آنمی شدید) افزایش فشار داخل جمجمه ای ، تنگی تفس و انسداد مجاری تنفس ( نظیر آسم ) و میاستنی گراو منع مصرف نسبی دارد . در موارد اخیر در صورت نیاز ، باید دوز را کاهش داد و آهسته تجویز کرد . تیوپنتال را باید در موارد شوک ، دهیدراتاسیون ، هیپوولمی ، هیپرکالمی ، توکسمی و سایر اختلالات متابولیک ، دیستروفی عضلانی فوق کلیوی و سالمندان نیز با احتیاط تجویز کرد

عوارض جانبی

سردرد2 ، سرگیجه ، اسهال ، خس خس سینه ، سرفه ، خونریزی مقعدی ، توهم ، درد در ناحیه تزریق ، درد شکمی ، برونکو اسپاسم ، راش ،آریتمی ، ترومبوفلبیت ، آپنه ، دپرس قلبی ، التهاب مقعد ، کرامپ ، افزایش بزاق

تداخل دارویی

امکان دارد ایجاد بیهوشی در بیمارانی معتاد به مصرف الکل با سایر دپرسورهای CNS با مشکل مواجه شود که در این صورت باید دوز دارو را افزایش داد. ضد دردهای مخدر می توانند اثر سرکوبگری هوشبرهای باربیتوراتی را بر روی تنفس افزایش دهند و نیاز به کاهش دوز است . مصرف هم زمان نیتروس اکساید ، دوز مورد نیاز هوشبر باربیتوراتی برای القای بی هوشی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد . در بیمارانی که سولفافورازول دریافت می کنند باید دوز تیوپتنال را کاهش داد.

نکات پزشکی:

1.در موارد بيماري شديد قلبي‌-عروقي، كمي فشار خوني يا شوك، بيماريهاي تنفسي شامل تنگي نفس يا انسداد مجاري تنفسي بخصوص آسم مداوم و حساسيت به باربي‌توراتها اين دارو بايد با احتياط فراوان تجويز شود.
2. از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNSتا 24 ساعت پس از بيهوشي بايد خودداري نمود.
3. هنگام رانندگي يا كار با ماشين آلاتي كه نياز به هوشياري دارند بايد احتياط نمود.

 اشکال دارویی :

For inj : 1 g , 500 mg (For inj : 25mg/ml, 50 mg/ml(20 ml

 شرایط نگهداری :

در دمای کمتر از 22 درجه و بیشتر از 4 درجه سانتی گراد نگهداری شود.در یخچال توصیه نمیشود.دور از نور نگهداری شود.برای جلوگیری از اکسیداسیون این دارو تحت نیتروژن بسته بندی میشود.

نام های تجاری فارسی :

ودر قابل تزریق تیوپنتال ساندوز 500 میلی گرم
پودر قابل تزریق تیوپنتال ساندوز 1 گرم
ویال اکسی پنتال 500 میلی گرم
ویال اکسی پنتال 1 گرم
ویال تیوپنتال لقمان 1 گرم
ویال تیوپنتال لقمان 500 میلی گرم

نام های تجاری انگلیسی:

THIOPENTHAL SANDOZ Injection,Powder 500 mg
THIOPENTHAL SANDOZ Injection,Powder 1 g
EXIPENTAL 500 MG VIAL
EXIPENTAL 1G VIAL
THIOPENTAL LOGHMAN 1G VIAL
THIOPENTAL LOGHMAN 500MG VIAL

دکترجان

سامانه دکترجان با طیف وسیع خدمات تخصصی برای جامعه ایرانی اسلامی طراحی شده است . این سامانه توانایی دارد که به شما تخصصی ترین و حرفه ای ترین خدمات مشاوره پزشکی آنلاین را ارائه دهد  تا شما هموطنان عزیز بدون هیچگونه نگرانی ، از آلوده شدن خود و عزیزانتان ، بهترین مشاوره ها را از برترین متخصصین کشور در این زمینه دریافت کنید.

 مشاوره آنلاین با پزشکان متخصص ما در اپ دکترجان : لینک دانلود اپلیکیشن

لینک کوتاه

جهت مشاهده توصیه های پزشکان دکترجان ، پیج دکترجان را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید . جهت دنبال کردن فقط کافیه بروی نام فضای مورد نظر کلیک نمایید:

1-اینستا      2-فیسبوک      3-توییتر      4-آپارات      5-یوتیوب      6-لینکدین

ارسال نظر

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.