والپورات سدیم

والپورات سدیم (Valproate Sodium) یک داروی ضد تشنج است که در درمان تشنج، اختلالات رفتاری و همچنین پیشگیری از میگرن کاربرد دارد.

درمان انواع ساده و کمپلکس صرع فوکال و جنرالیزه(Absenceو گراندمال) و انواع دیگر صرع ( میوکلونیک ، آتونیک) مانیای حاد . روفیلاکسی میگرن

 

مصرف والپورات سدیم در دوران حاملگی 

D – مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه شواهدی مبنی بر وجود خطر برای جنین انسان وجود دارد ولی در بعضی از موارد منافع دارو ممکن است استفاده از آن را اجتناب ناپذیر نماید. و در مقابل منافع دارو خطرات احتمالی دارو را باید پذیرفت.

مصرف در دوران شیر دهی :

در تجویز به مادر شیرده احتیاط کنید.

مکانیسم اثر

والپورات سدیم آثار خود را از طریق مهار کانال های سدیم وابسته به ولتاژ و نیز افزایش میزان GABA در مغز اعمال می کند. سدیم والپروات به سرعت و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. در صورتی که این دارو همراه یا بعد از غذا مصرف شود سرعت جذب آن، بدون تغییر میزان جذب کلی ،کاهش می یابد. پلاسما در حدود 90 درصد است. سدیم والپروات به طور عمده ای در کبد متابولیزه می شود. قسمت اعظم متابولیسم این دارو از راه گلوکورونیداسیون و مابقی آن از طریق بتا- اکسیداسیون و امگا – اکسیداسیون در میتوکندری ها صورت می گیرد که برخی از متابولیت های حاصل نیز دارای فعالیت فارماکولیژیکی هستند. نیمه عمر والپروات تقریبا 15ساعت است که ممکن است در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی ، بیماران مسن و کودکان زیر 2 سال طولانی تر و در بیمارانی که تحت درمان با سایر داروهای ضد صرع نیز هستند کوتاه تر باشد. این دارو به شکل متابولیت از طریق ادرار دفع می شود.

منع مصرف

حساسیت مفرط به این دارو ، اختلالات شدید کبدی ، در بیماران مبتلا به اختلالات میتوکندریال و کودکان زیر 2 سال مشکوک به این اختلالات

عوارض جانبی

عوارض جانبی بخشی ازهویت هر دارویی است، اما اگر پزشک دارویی را برای شما تجویز می‌کند، بی‌شک اثرات آن بر سلامتی بیشتر از عوارض آن است. عوارض جانبی این دارو به شرح زیرند:

• اختلالات گوارشی مانند تهوع، استفراغ
• اسهال
• گرفتگی عضلات شکم
• یبوست
• ریزش موقت مو

تداخل دارویی

لاموتریژین ممکن است غلظت سرمی والپرووات کاهش یابد ، در حالی که ممکن است غلظت لاموتریژین زیاد شود . دوز لاموتریژین را کاهش دهید . والپروات متابولیسم اتوسوکسماید را مهار می کند . غلظت سرمی هر دودارو را به خصوص در صورت مصرف هم زمان سایر داروهای ضد صرع کنترل کنید . آنتی سایکوتیک ها با کاهش آستانه تشنج به صورت آنتاگونیست فعالیت ضد صرع والپروات عمل می کنند . کلسترامین ممکن است جذب والپرووات را کاهش دهد. مشاهده شده است که تجویز اسید والپروییک با آنتی اسید هیدروکسید آلومینیوم و منیزیوم به طور مشخص فراهم زیستی آن را در فرد سالم افزایش می دهد . مصرف هم زمان دارو با الکل موجب کاهش اثر والپروییک اسید و تشدید عوارض جانبی مغزی آن می شد. مصرف الکل در این بیماران باید قطع شود.

نکات پزشکی:

والپورات سدیم را به بیماران مبتلا یا دارای سابقه اختلال یا بیماری کبدی ، دارای سابقه فامیلی ابتلا به اختلال بسیار شدید کبدی و دارای حساسیت مفرط به دارو تجویز نکنید . کودکان کمتر از 3 سال و افراد مبتلا به بیماری های متابولیک ارثی، آسیب ارگانیک مغزی ، اختلالات تشنجی شدید همراه با عقب ماندگی ذهنی بیشتر در خطر مسمومیت کبدی هستند .

اشکال دارویی :

E.C . Tab : 200 mg Syrup : 200 mg/5 ml E.C Tab (SR) : 500 mg (Inj : 100 mg/ml (3 , 5 ml Cap :300 mg Powder for inj : 400 mg Valproic Acid Tab : 250 , 500 mg

شرایط نگهداری :

در دمای 15تا30 درجه سانتی گراد در ظروف مقاوم به هوا نگهداری شود.

نام های تجاری فارسی :

قرص آهسته رهش اورلپت ال آ 500 میلی گرم

کپسول آهسته رهش اورفیریل 300 میلی گرم

آمپول اورفیریل 100 میلی گرم/میلی لیتر 10میلی لیتر

آمپول اورفیریل 100 میلی گرم/میلی لیتر 3میلی لیتر

شربت اورفیریل سافت 300میلی گرم/5میلی لیتر

قرص انتریک کوتد اورلپت 200 میلی گرم

آمپول کانولکس 100میلی گرم/میلی لیتر 5میلی لیتر

قرص آهسته رهش والپروات ساندوز 500 میلی گرم

قرص آهسته رهش دپاکین کرونو 500میلی گرم

پودر قابل تزریق دپاکین 400میلی گرم

شربت اپیلیم 200میلی گرم/5میلی لیتر 300میلی لیتر

قرص آهسته رهش دیوالپروکس 250 میلی گرم

قرص آهسته رهش دیوالپروکس 500 میلی گرم

قرص دی والدین 500 میلی گرم

قرص دی والدین 250 میلی گرم

قرص دیوالپروکس اسوه 250 میلی گرم

قرص دی والپروکس اسوه 500 میلی گرم

قرص اپی وال 200 میلی گرم

قرص دی والپروکس-ناژو 250 میلی گرم

قرص روکش دار والبیوات 200 میلی گرم

قرص دیوالبایوکس 125 میلی گرم

نام های تجاری انگلیسی:

ORLEPT LA Tablet 500 mg,Extended Release

ORFIRIL LONG Capsule 300 mg,Extended Release

ORFIRIL Injection 100 mg/ml,10 ml

ORFIRIL Injection 100 mg/ml,3 ml

ORFIRIL SAFT Syrup 300 mg/5 ml

ORLEPT Tablet 200 mg,Entric Coated

CONVULEX Injection 100 mg/ml , 5 ml

VALPROATE SANDOZ Tablet 500 mg,Prolonged Release

DEPAKINE CHRONO 500 Tablet 500 mg,Delayed Release

DEPAKINE Injection,Powder 400 mg

EPILIM Syrup 200 mg/5 ml,300 ml

DIVALPROEX Tablet,Delayed Release 250 mg

DIVALPROEX Tablet,Delayed Release 500 mg

DIVALDIN 500MG TAB

DIVALDIN 250MG TAB

DIVALPROEX OSVAH 250MG TAB

DIVALPROEX OSVAH 500MG TAB

EPIVAL 200MG TAB

DIVALPROEX-NAJO 250MG TAB

VALBIOATE 200MG EC TAB

دکترجان

سامانه دکترجان با طیف وسیع خدمات تخصصی برای جامعه ایرانی اسلامی طراحی شده است . این سامانه توانایی دارد که به شما تخصصی ترین و حرفه ای ترین خدمات مشاوره پزشکی آنلاین را ارائه دهد  تا شما هموطنان عزیز بدون هیچگونه نگرانی ، از آلوده شدن خود و عزیزانتان ، بهترین مشاوره ها را از برترین متخصصین کشور در این زمینه دریافت کنید.

 مشاوره آنلاین با پزشکان متخصص ما در اپ دکترجان : لینک دانلود اپلیکیشن

لینک کوتاه

جهت مشاهده توصیه های پزشکان دکترجان ، پیج دکترجان را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید . جهت دنبال کردن فقط کافیه بروی نام فضای مورد نظر کلیک نمایید:

1-اینستا      2-فیسبوک      3-توییتر      4-آپارات      5-یوتیوب      6-لینکدین